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先天性并指短指畸形合并症

来源:郴州骨科医院   关注[ 次]   发布时间[ 2018-09-16 ]   点击在线咨询专家
患儿:女,4岁。足月头位顺产,Apgar评分10分。出生时右2~5指软组织完全相连。6个月 时在当地医院行并指分离术。现因术后3、4并指分离不完全而收入院。体检:患儿发育良好 、 智力正

  患儿:女,4岁。足月头位顺产,Apgar评分10分。出生时右2~5指软组织完全相连。6个月 时在当地医院行并指分离术。现因术后3、4并指分离不完全而收入院。体检:患儿发育良好 、 智力正常,神智清楚,体检合作。右眼Bell征阳性,口角向左侧下垂,露齿无力,伸舌正常 。右胸大肌缺如,右手比左手小,右2~5指腹侧及指蹼间可见手术瘢痕,3、4指近节成并指状,各手指感觉运动尚可。头部MRI检查,未见异常。在全麻下行3 、4并指分离,指蹼成 形游离植皮术,伤口Ⅰ期愈合。现患者手指感觉正常,运动尚可。面神经瘫症状无改善。

  讨论:并指是手部较常见的一种先天畸形。研究表明:胚胎在发育的第7-8周,受到致伤因素 的作用,其一个肢芽受到极轻微的损伤,会使手指的发育停顿,而形成并指畸形。由于致伤 因素往往不只限于胚胎的一个肢芽,故并指合并短指,胸大肌缺如并不罕见,而并指合并短 指,胸大肌缺如,同时合并面神经瘫病例却十分罕见。面神经瘫与并指、短指、胸大肌缺如 是同一致伤因素所为,还是不同致伤因素所为,有待进一步研究。对于并指等先天畸形进行 检查时,要警惕躯体其他部位合并畸形的存在。并指通过适时的分离矫形术,疗效是满意的 ,而面神经瘫,不仅对机体影响大,而且治疗效果不佳。
  郴州市骨科医院是经湖南省卫计委、郴州市卫计委批准成立,集预防、医疗、康复、保健为一体的综合骨科二级专科医院;医院建筑面积15000平方米,设置床位300张,开放床位268张;严格按照卫生部《三级骨科医院标准》、国际《JCI医院评审标准》和中南大学湘雅医院专家全程参与投资建设;整体设计建设由医疗专家、建筑设计师、环评专家全程参与,是郴州唯一一家中医特色、微创技术、欧式风格的骨科专科医院。
  医院引进中南大学湘雅医院专家团队,成为湘雅医院郴州骨科分院,聘请国内知名骨科专家;郴州首家引进一三九团队医疗模式、椎间盘超市阶梯治疗模式全方位为不同患者提供精准、安全、专业、便捷的就医环境和诊疗服务。
  医院斥巨资引进德国西门子CT;国内领先核磁共振扫描仪(MRI);数字化直接成像系统DR;美国双能X射线骨密度检测仪、德国冠龙腔镜系统;开设五大中心:骨病中心、骨伤中心、康复中心、医技中心、手麻中心,重点科室有:创伤骨科、手足显微外科、关节外科、脊柱外科、脊柱微创科、康复医学科、120急诊急救中心等临床科室;为郴州人民的骨骼健康保驾护航。
  百年传承  品质精耕
  汲取先辈之精华,应时代之召唤,2014年湘雅骨科分院——郴州市骨科医院入驻郴州。遵循“公勇勤慎、诚爱谦廉、求真求确、必邃必专”的湘雅院训,传承湘雅医院医疗服务的百年品牌,与国际顶尖骨科学府结成优势临床专科发展战略联盟,湘雅医院专家每周到院教学、坐诊、查房、手术。现拥有以吴松、詹瑞森教授为首的湘雅专家团队数十人,同时聘请国内知名骨科专家,组建C11骨科专科名医联盟学术交流平台;首家引进一三九团队医疗模式、椎间盘超市阶梯治疗模式,全方位为患者提供专业、安全、精准、便捷的就医环境和诊疗服务。
  经过几年的开拓发展,已建成集临床手术麻醉、重症监测及治疗、急救复苏与疼痛治疗为一体的现代化科室手麻中心、骨伤中心、骨病中心、康复中心等特色专科。
  几年来,郴州市骨科医院始终将公益救助摆在第一位,帮助数万贫困骨病患者重获健康。“急病人之所急,想病人之所想”,用大爱和善举诠释了“大医精诚”的伟大含义。医院以一流的医疗质量、五星级的环境、六星级的服务,打造病人舒心、政府放心、员工开心、家属安心、同行知心的特色骨科三级医院。
 

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