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半月板损伤的治疗措施

来源:郴州骨科医院   关注[ 次]   发布时间[ 2018-06-25 ]   点击在线咨询专家
1.急性期 如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有交锁,应用手法解除交锁,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥

  1.急性期 如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。
  2.慢性期 如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。
 
  3.关节镜的应用 关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常进行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。
 
  其症在中医属痹症,其主要由于劳累、外伤、感染等原因致机体免疫力低下,脏腑功能亏虚,风、寒、湿邪气乘虚侵入机体凝滞关节、经络而致。因为肾主骨生精、养髓。如肾气不足,不能主骨,养髓便可出现骨质疾病;肝主经络,支配全身韧带及关节运动,如肝阳上亢,肝血不足便可出现筋痛、麻木、屈伸困难等症状;脾主运化,主肌肉,若脾失运化,不能滋养肌肤则可出现肌肉关节组织酸痛萎缩。所以治疗此类疾病首先要调节五脏六腑功能,标本兼治,才能达到治愈康复目的。
 
  保守治疗
 
  传统治疗方法主要通过按摩等促进局部血液循环,使疼痛症状得到缓解,但是由于传统治疗无法从根本上解决问题,无法彻底治愈半月板损伤。
 
  手术治疗
 
  手术是彻底治愈半月板损伤最有效的途径,手术治疗通过切除损伤的半月板、取出游离的半月板碎片,从根本上治愈半月板损伤,目前关节镜手术在临床上的引入为微创治疗半月板损伤开辟了广阔的前景,目前国际上许多优秀的运动员的半月板损伤都是采用关节镜手术进行治疗和康复。
 
  医院治疗
 
  普通骨科医院治疗只能给患者用一般的止痛药、打消炎针(青霉素等)、或抽积液。打封闭(玻璃 酸钠),一 次两次还可以,长时间的抽积液、打封闭一旦造成关节腔的感染;致使疾病治疗困难加 大。很多患者被医生建 议选择手术治疗途径,如:关节镜、液体刀、小针刀等半月板软骨切除术,主要是切除已感染的半月板软骨,虽然切除了半月板软骨,但是切除不了关节腔内存留的炎症,剩余半月板软骨和滑膜还会继续发炎 ,这就是为什么手术后还会出现积液的原因。
 
  拔罐、针灸烤电等理疗方式治疗
 
  针灸拔罐、针灸、按摩等理疗方式可以改善局部血液循环、起到活血化瘀、舒筋通络的作用,对于 心脑血管疾 病的后遗症、风湿类风湿后期康复效果显着。但只是辅助治疗;半月板损伤与一般的关节痹 症不太相同,它主要是关节发生无菌性炎症,简单的活血化瘀、舒筋通络根本无法从根本上祛除无 菌性炎症。
 
  传统外用药治疗
 
  传统膏药:半月板损伤属于无菌性炎症 类,普通膏药只能起到活血化瘀的作用,不能消除无菌性炎症,治疗半月板损伤是没有效果的。月板镇痛贴遵循中医整体施治理念,在消除关节疼痛肿胀症状之后,能有效改善患处血液微循环,补充周围组织营养,从而全面修复半月板受损组织,达到彻底治愈半月板损伤的目的,治疗效果彻底半月板损伤属中医“筋伤”范畴,因劳累、外伤、感染等原因致机体免疫力低下,脏腑功能亏虚,风、寒、湿邪乘虚侵入机体凝滞关节、经络而致。,具有标本兼治的优点。
 
  治疗注意事项:大多数患者都认为骨关节疾病应该多锻炼,有助于疾病恢复,但半月板损伤因其病症的 特殊性,所以不适合运动锻炼;切忌不能太累,不能受凉。

刘社庭

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唐世斌

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白培鸿

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谢付万

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王彭龄

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李江俊

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方汉文

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谢当初

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潘伟

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