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郴骨“再造”老人幸福晚年生活

来源:郴州骨科医院   关注[ 次]   发布时间[ 2018-04-20 ]   点击在线咨询专家
人工关节置换术是20世纪最成功的外科治疗之一,可极大程度地改善严重关节伤病患者的生活质量。人工膝关节翻修术难度明显高于初次置换,通常在初次膝关节置换后松动感染及膝关

  人工关节置换术是20世纪最成功的外科治疗之一,可极大程度地改善严重关节伤病患者的生活质量。人工膝关节翻修术难度明显高于初次置换,通常在初次膝关节置换后松动感染及膝关节不稳定的患者,进行膝关节翻修手术就难上加难。近日,郴州市骨科医院就成功地为这样一名患者进行了左侧膝关节翻修,帮助患者“再造”晚年幸福生活。
  病例介绍
  李大娘已近古稀之年 ,嘉禾县人,9年前在南方医科大学附属医院行“左膝关节置换术”,术后2年李大娘左膝关节开始疼痛、肿胀,行走困难。到郴州市某三级医院住院治疗未见好转。遂来我院进一步诊治。2017年6月1日在我院初次住院,给予“左膝关节病灶清除假体取出+抗生素骨水泥植入手术”治疗。
  李大娘手术难点之一
  初次膝关节置换术后,假体松动合并有关节腔内感染,色素沉着,绒毛结节性滑膜炎,行翻修手术后感染率相当高,在我院住院后先给予假体移除病灶清除,炎症控制稳定后进行2期翻修手术。
  第一次手术后,患者情况稳点,炎症初步控制回家休养,等待再次治疗。于2017年8月再次来我院继续治疗。
  专科情况
  左膝关节稍肿胀,周围无压痛,局部皮温稍高,无发红,主动屈曲约10°,伸直0°,浮髌试验(-)
  影像学检查
  左膝关节DR结果提示:”左膝关节假体植入术后改变,左膝关节退行性变 ”

确认诊断
  1、左膝关节置换术后假体松动合并感染
  2、左膝关节退行性变
  拟行手术:左侧全膝关节翻修置换术
  李大娘手术难点之二
  在原有植入膝关节假体移除后,将导致整个膝关节不稳定和严重松弛,通过铰链设施固定不变的性质,恢复膝关节稳定性。
  李大娘手术难点之三
  膝关节置换术后关节畸形,存在着软组织不对称,膝关节韧带松弛,通过软组织平衡技术,使假体对称性拉紧,形成膝关节置换术后稳定。
  李大娘手术难点之四
  膝关节置换术后9年出现假体松动,骨量流失,骨质疏松,并有内侧骨质的缺失,膝关节严重不稳定,我院应用一个更具限制性的关节,通过骨移植,限制髁带干假体来稳定膝关节。
  术后影像学检查
  再难也要让您走起,郴骨“再造”一个幸福晚年
  2017年8月17日,对于李大娘来说是个难忘的日子,这天李大娘告别9年疼痛,终于可以自己走着出院。李大娘和家人由衷感谢郴州市骨科医院的医护人员。郴州市骨科医院还李大娘了一个健康幸福的晚年。

刘社庭

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唐世斌

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白培鸿

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谢付万

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王彭龄

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李江俊

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方汉文

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谢当初

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潘伟

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