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手指缺损全型再造术

来源:郴州骨科医院   关注[ 次]   发布时间[ 2015-07-22 ]   点击在线咨询专家
目前手指缺损还是以6度分类法居多,根据手指缺损的不同程度,选择不同的再造手术。

  目前手指缺损还是以6度分类法居多,根据手指缺损的不同程度,选择不同的再造手术。

  全型再造术分为:

  虎口加深术(虎口“Z”形改形术

  1、切口:于虎口都做一“Z”形切口

  2、切开皮肤及皮下组织,掀起两三角皮瓣,显露拇收肌,于近止点处切断其横头;锐性分离松解加深扩大虎口,把两三角皮瓣做改向转位;送止血带,压迫及止血后缝合皮肤。术后为防虎口狭窄,局部用石膏夹制动。

  拇指残端提升加长术



  食指或残端移位拇化术

  环指残端移位拇指化

  皮管指骨再造拇指

  踇甲瓣+第2趾移植联合再造

  踇甲瓣+第2趾移植联合再造是最为理想的一种拇(手)指再造方法。随着显微外科技术的发展,第二足趾游离移植再造手指已经成为手外科的一种常规手术。手指再造给许多手指缺损的患者带来了更多的手部功能,使他们在生活和工作中重树信心。但是单纯的第二足趾游离移植再造手指美观度、吻合度与原手指会有较大区别,所以一般会考虑踇甲瓣+第2趾移植联合再造。

  踇甲瓣移植的4大优势:

  1、移植血管的位置容易与受区血管吻合;

  2、同侧踇甲瓣皮瓣内包含趾腓侧固有神经,移植后与拇指固有神经吻合,可使拇指尺侧感觉恢复良好;

  3、伤口愈合的缝线疤痕留在拇指桡侧,不妨碍对指;

  4、外观及功能恢复能达到90%。

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